在一个时期内上皮细胞变性：食管上皮细胞通过化学刺激而变性，并表现为食管粘膜发红和发红。
第二阶段溃疡：食管粘膜破坏，浅表或深层溃疡，严重的食管周围炎症和食管穿孔引起纵隔炎症；
3固化期：在食管修复和愈合过程中，食管壁变厚变硬。
4狭窄：食管壁增厚和纤维化瘢痕收缩，管壁变窄或纵向缩短，巴雷特食管也趋于恶变。
一般而言，它是轻度到重度，但不一定遵循步骤1-4的进度。尽管有些患者可以迅速形成狭窄，但有些患者多年来没有明显的进展，而另一些患者的炎症非常严重，反流症状非常轻微。